昌聯健康：肺炎支原體感染的特點

　　一、肺炎支原體感染的特點：

　　主要引起急性氣管支氣管炎、毛細支氣管炎、支氣管肺炎、間質性肺炎、大葉性肺炎等。

　　主要有以下特點：

　　1、氣道粘膜充血、水腫，上皮壞死、脫落；

　　2、一般為淺表感染，管腔內充滿中性粒細胞和巨噬細胞，病變也可侵犯至粘膜下層及支氣管周圍，產生淋巴細胞和漿細胞浸潤；

　　3、 肺泡內可含有少量單核細胞為主的滲出液，并可發生灶性肺不張、肺實變、肺氣腫；

　　4、毛細血管明顯充血，肺間質主要為中性粒細胞和大單核細胞浸潤。

　　肺炎支原體感染的潛伏期平均為2.5周 （4天～3周），長期潛伏為其重要的診斷依據。肺炎支原體主要在長期密切接觸者之間經飛沫傳播，發病前2～8天即可排出病原體，急性期也具有傳染性。

　　二、肺炎支原體感染后的臨床表現：

　　1、 最初癥狀類似于流感，有周身不適，咽喉疼痛和干咳 。隨疾病進展，癥狀加重，可出現陣發性咳嗽，且咳嗽時有黏液樣或黏液膿性或有血絲的痰液。

　　2、發展緩慢， 急性癥狀一般持續1～2周，逐漸恢復， 可有持續數周的乏力和全身不適癥狀。

　　3、 癥狀一般較輕， 通?？勺杂?，病程1～3周左右，但少數病人有嚴重肺炎。

　　4、肺炎支原體感染可造成哮喘。肺炎支原體感染可誘發哮喘發作或加重哮喘的發作，延長病程；首次哮喘發作的患兒中肺炎支原體感染約占50％～62％，哮喘并急性發作的患兒中肺炎支原體感染約占20％～50％，且慢性感染將導致氣道重塑；慢性肺炎支原體感染又可促使 Th2 型細胞因子的分泌增加，引起小氣道收縮和炎癥細胞浸潤，進而加重哮喘患者的氣道慢性炎癥反應和高反應性。

　?。?） 肺外并發癥常見，包括： 咽和耳鼓膜充血，少數人有皮疹，淺表淋巴結腫大，胃腸炎、心包炎、心肌炎、肝炎、腎炎、腎病、腦炎、腦膜炎等。